- Mar 13 Sun 2016 20:05
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衛福部之前宣布3月全面推動DRGs住院診斷關聯群支付制度,因引發醫界反彈,推動時程暫緩,立法院民進黨團今天舉辦公聽會,台灣神經外科醫學會今天主張給付偏低的項目如手術及處置費等,應該優先評估調高給付;健保署副署長蔡淑鈴表示,整體給付健保總額勢必要調高,至於何時實施要等新政府上任再邀集各界討論。民進黨立法院黨團幹事長吳秉叡表示,各界發現DRGs有許多衝突、複雜問題,建議衛福部、健保署決策過程應透明化,民進黨團對實施與否並無定論,需要更多評估。醫改會表示,衛福部應先提出專案報告,分析過去實施部分項目DRGs後,患者等床及照護品質影響,以及醫界所謂DRGs賠錢案件的比例等,檢討分析後才有助訂出更完整的標準制度與流程。醫改會副執行長朱顯光表示,推動DRGs應公開、透明,目前已實施兩階段DRGs,應針對實施後的狀況提出專案報告,讓大家了解實施後對患者的影響,包括等床、照護品質等,以及醫院的財務是否改善或惡化,希望衛福部在一個月內公布實施兩階段項目後,尤其是收治急重難症的醫學中心,DRGs案件賠錢案件比例,以及與健保給付金額比較,作為合理調整支付的根據。台灣神經外科醫學會教育委員會主委馬辛一表示,目前外科系實施DRGs都是簡單且可輕易執行的項目,但仍產生一些問題,例如多重疾病、老人慢性病患等仍會產生排擠效應;衛福部應檢討現行支付標準,對給付偏低的項目評估調高;另外,新增項目都由健保總額吸收,對醫界並不合理,當務之急是先檢討修法及給付標準,再研議如何實施。
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